2019年3月6日水曜日

抗てんかん薬(ゾニサミド・ジアゼパム・バルプロ酸)の半減期・桂花ちゃん点滴一旦終了  2019年3月6日


桂花ちゃんです。

てんかん発作+下痢で、抗てんかん薬を増量してもらったところ、食欲低下意欲低下が出現し、点滴に通うようになって4日目。



ご飯全部ではないけど、8割ぐらいは食べれるようになりました。
まだちょっと勢いがないですが、、

今日病院に行って点滴して、少しお家で様子をみることになりました。


背中に点滴100ml皮下注射しました。
桂花ちゃん、今日の体重は3.02kgとだいぶ減ってました。😢
(もともとは3.1kg)
人間で60kgの人が、2L皮下注射するようなものなので、大丈夫なのかなって心配になりますが、結構猫は皮膚はつまめるので大丈夫みたいです。
だいぶおしっこが増えたと言ったら、注射しているから心配しなくて良いと言われました。
皮下注射でも吸収されるんですねえ。
(されなかったらやる意味ない)



ちなみに、最近購入した上のご飯を持っていって、「この辺の高栄養食はどうですか?」と聞いたら、

「ちゅーると一緒でどうしても食べない時に」

と言われました。

やっぱりあまりしょっちゅうあげるものではないようです。。。


本日も4212円也。

コンセーブは、しばらく今の「1/6錠2つを1日2回」で様子を見ることになりました。




このまま食べられるようになるといいねえ。

猫は人の4倍の速さで年をとるから、4倍の速さで病気の調子が悪くなるっていうけど、よくなるのは4倍じゃないのね。。。





今回の桂花ちゃんが、ご飯を食べられなくなったのは、1週間前に発作を起こしたことがきっかけです。

①発作を起こすような体調の変化(下痢?)があって、発作も起こしてご飯も食べられなくなった。
②発作を起こしてお薬を変えたせいでご飯が食べられなくなった。

この2つが考えられますが、
一度木曜日にはほぼいつも通りご飯を食べているので、
②なのかな、と思います。

獣医さんも「お薬が増えて効き過ぎちゃったのかな」と言っていました。

なので、

どのくらい薬が体に残るものなのか?

前回血中濃度について調べた抗てんかん薬について、

今度は半減期について調べてみました。


*注意*
この情報は私が個人的に調べてまとめたものです。
診断治療および正確性について責任を追うものではありません。
個別の疾患については各自で病院等にご相談をお願いします。



半減期とは、体に入った薬の濃度が半分になるまでの時間です。
飲み薬なら、口から胃、腸に行って、腸から血液中に吸収されて、血液にのって身体中に回ります。そこで薬の効果の対象となる臓器(てんかんなら脳)で効果を発揮するのです。ただ、基本的には異物ですから、ずっとは体の中に残らず、肝臓や腎臓で代謝されて体の外に排出されます。
なので、効果を続けて保つために、毎日お薬を飲むわけですね。


まずはこちら、

ゾニサミド zonisamide(ZNS)



こちらのコンセーブ、桂花ちゃんが増やして戻した抗てんかん薬ですね。

半減期は、600mgで、63時間。

63時間??

2日半???

長っ!!!

これは量が多かったら抜けるまで時間かかって大変だわ。。

確かに薬増やして2日目の金曜日から食欲と元気が無くなって、日曜日の夜から薬が減って、水曜日に回復してきているから、だいたい合ってますなあ。



ジアゼパム diazepam(DZP)




こちらの発作時のダイアップ座薬ですね。

こちらは、10mg直腸内投与で、35時間

35時間。。

1日と9時間ですか。。
結構な効き時間ですねえ。



バルプロ酸ナトリウム 
sodium valproate (VPA) 

ついでに調べました、人間用の抗てんかん薬バルプロ酸。

これは普通の薬と、錠剤から徐々に溶出していってじわじわきく徐放剤があります。
普通の方で、600mgで、9.5時間
徐放剤で、600mgで、13時間
でした。



いやあ、ゾニサミド、体に結構残りますねえ。
飲み過ぎあげすぎには気をつけないとですねえ。
間違って飲まないように管理も気をつけましょう。


English version  → Half-life of antiepileptic drug (zonisamide / diazepam / valproic acid) · Subcutaneous injection of Keika-chann temporarily terminated     March 6, 2019











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